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临床医学院/附属医院多学科诊疗下行高难度手术
发布日期:2019-05-31

  近日,临床医学院/附属医院普外科联合手术室、麻醉科、呼吸内科、血液肿瘤科、消化内科、病理科等,成功完成一例腹腔镜上腹部巨大肿瘤切除术。该手术难度高、且较为罕见,其中包含了胃切除术、左肝外叶部分切除术、膈肌部分切除等,成为该院多学科合作诊疗模式下让患者获益的又一例高难度的典型病例。

 

 

  患者为65岁女性,因“发现右肺结节影1月余”收入临床医学院/附属医院呼吸内科检查治疗。询问既往史了解到,一个月前该患者曾因“胃占位性病变”入住省内某三甲医院治疗,期间,由于肿瘤巨大并与周围重要脏器致密粘连,手术难度大、风险高,未行手术。但患者持续贫血、腹痛腹胀,随时有生命危险。完善相关检查后,呼吸内科迅速与普外科、消化内科、血液肿瘤科等进行了院内扩大会诊,并多次与患者及家属沟通病情,在确认了初步治疗方案后,迅速将患者转入普外科继续治疗。

 

  由普外科主任孙胜和主治医生宋志领队,普外手术团队对患者病情进行了周密的病例讨论和分析。医师们认为腹腔肿瘤可切除,但手术风险巨大,肿瘤与肝脏、膈肌、脾脏等周围组织关系紧密,切除肿瘤过程中易致损伤,术中也可能切除相关侵犯器官及组织。若切除肿瘤,解除压迫后,血液循环再分布、再灌注损伤易导致相关脏器功能障碍,随时可能出现多个脏器衰竭,患者不一定能绝对耐受手术。但若不行手术,患者会随时出现生命危险。手术做与不做都成为生死的选择!

 

  与家属充分沟通后,大家达成一致,决定为患者实施手术。经手术室、麻醉科的充分准备,普外科手术团队顺利进行了肿瘤切除术,术中出血不多,未进行输血。焦急等候在手术室外的患者家属听闻手术成功,当即哽咽不断、激动落泪。患者术后恢复良好,现已痊愈出院。

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